A articulação é uma estrutura complexa que consiste em ossos, cartilagem, bolsa articular e aparelho ligamentar.
O joelho carrega cargas pesadas, e é por isso que a artrose da articulação do joelho (gonartrose) se desenvolve frequentemente na idade adulta e na velhice. Esta é uma doença crônica caracterizada por alterações distróficas na articulação. De acordo com as estatísticas da Organização Mundial da Saúde, a gonartrose está em quarto lugar entre doenças que privam as mulheres da capacidade das mulheres e no 8º lugar na parte masculina da população. Segundo estudos, 70% das pessoas com mais de 65 anos apresentam lesões degenerativas-distróficas das articulações, incluindo o joelho. Em risco há pacientes com mais de 45 anos. O número de artrose da articulação do joelho no mundo é de 15 a 30% da população total.
As causas da artrose da articulação do joelho
Em tenra idade, anomalias inatas dos edifícios conjuntos, lesões, cargas prolongadas nas articulações, trabalho duro e alguns esportes podem levar à doença. Fatores que provocam a degeneração das articulações do joelho:
- Excesso de peso;
- doenças metabólicas;
- distúrbios hormonais;
- menopausa;
- fraqueza do aparato ligamento;
- ANAMNEIS As doenças articulares inflamatórias;
- hemofilia;
- processos auto -imunes;
- Distúrbios circulatórios.
Pacientes com doenças listadas não devem esperar pelos primeiros sinais de danos nas articulações, é melhor entrar em contato com o médico com antecedência e realizar regularmente medidas preventivas.
Sintomas
Conhecer os primeiros sintomas de artrose da articulação do joelho permitirá que você busque ajuda médica a tempo, e o tratamento oportuno evitará mudanças irreversíveis, levando à incapacidade.
Artrose da articulação do joelho 1 grau
No estágio inicial do 1º estágio, os pacientes sentem satisfação, dor ou desconforto no joelho afetado apenas após uma longa caminhada ou intenso esforço físico. Lembre -se de que uma articulação saudável não deve doer, se esse problema estiver disponível, você precisará consultar um médico. Como regra, em pacientes com sintomas iniciais no raio X, o estreitamento da lacuna conjunta já está claramente visível. Ainda não há deformações das superfícies articulares, mas a quantidade de fluido articular é reduzida, o atrito é aprimorado, os troféus de tecido cartilaginoso pioram.
Artrose da articulação do joelho 2 graus
Com a artrose do 2º grau, a dor na articulação do joelho acompanha o paciente quase constantemente. Uma crise aparece ao se mover, a marcha muda. Nesta fase, peças de cartilagem podem quebrar e bloquear as juntas. Nas fotos, você pode ver um estreitamento significativo da lacuna conjunta, o crescimento do tecido ósseo na forma de osteófitos. Em casos graves, apenas o tratamento cirúrgico é possível;
Artrose da articulação do joelho 3 graus
O terceiro grau de gonartrose é caracterizado pela deformação do joelho perceptível a olho nu. O paciente praticamente não é capaz de se mover de forma independente, o volume de movimentos na articulação é limitado, acompanhado por uma crise. Na radiografia, sinais de destruição total da cartilagem, deformação das superfícies articulares. Nesta fase da doença, apenas a instalação da endoprótese articular do joelho ajudará a retornar a possibilidade de movimento.
Vamos resumir. Sintomas nos quais você precisa consultar urgentemente um médico:
- dor no início do movimento, que passa;
- desconforto no joelho ao mudar o tempo;
- sensações desagradáveis após o esforço físico;
- dor noturna;
- crocante nos joelhos;
- redução no volume de movimentos na articulação;
- Deformação, inchaço do joelho.
Diagnóstico de gonartrose
O diagnóstico começa com uma conversa com o paciente e o exame. Normalmente, as queixas e a aparência do joelho possibilitam fazer um diagnóstico preliminar. Para esclarecer o diagnóstico, são utilizados métodos como radiografia, TC, ressonância magnética, artroscopia usando um endoscópio.
Estudos adicionais também são prescritos para excluir doenças reumáticas para determinar a condição que provocou a degeneração da cartilagem articular.
Os métodos de tratamento para artrose da articulação do joelho
Os principais métodos de tratamento são terapia medicamentosa, fisioterapia, cirurgia cirúrgica e endoprotética da articulação afetada. Além disso, um papel significativo pertence à normalização do esforço físico, à nutrição, à luta contra doenças que servem como causas de alterações na articulação. Todos os pacientes são mostrados em controle de peso corporal, uma longa perna nas pernas, atividade física intensa (treinamento esportivo, levantamento de peso etc. ) não são recomendados.
Muitos preferem tratar a artrose da articulação do joelho com remédios folclóricos. Para esse fim, a múmia, são usadas compressas de bardana, rábano e terebintina. Infelizmente, esses fundos não podem interromper o processo de degeneração articular, portanto, usando -os em um estágio inicial, o paciente perde tempo precioso. Muitos argumentam que os métodos folclóricos reduzem a dor, mas isso não é um motivo para abandonar a terapia medicamentosa, que é realmente capaz de impedir a destruição da articulação.
Terapia medicamentosa
Com sinovitas reativas, são indicados glicocortosteróides. Eles são prescritos com base nos resultados do estudo do líquido sinovial. Esses medicamentos devem ser tomados estritamente sob a supervisão de um médico, em nenhum caso não se auto -medicam.
Para restaurar o tecido da cartilagem, a desaceleração de processos degenerativos, é indicada uma recepção a longo prazo dos condroprotetores. O tratamento sistemático com esses medicamentos melhora a mobilidade articular, diminui o processo de destruição.
Fisioterapia
Na fase aguda da doença, é usado tratamento com laser, ultravioleta e magnetoterapia. Esses procedimentos aliviam o inchaço e a inflamação, reduzem a dor. Fora do estágio de agravamento, a eletroforese com analgésicos e medicamentos hormonais é usada. Além disso, os banhos de radônio, a estimulação elétrica dão um bom efeito.
A terapia de massagem e exercício é realizada fora da fase de exacerbação.
Tratamento cirúrgico
A intervenção cirúrgica pode ser paliativa ou destinada a restaurar totalmente o volume de movimentos. As pequenas intervenções invasivas incluem punção. Se, como resultado da inflamação, um grande volume de fluido se acumulou no saco articular, ele poderá ser removido usando um punção. Isso permite que você alivie a dor e o edema, restaure a mobilidade.
Para inspecionar a articulação, a remoção de fragmentos de cartilagem e outros elementos que impedem os movimentos normais, a artroscopia é realizada. Um endoscópio com uma câmera de vídeo é introduzido na cavidade articular, que permite avaliar completamente a condição dos elementos internos da junta. Com a ajuda de ferramentas especiais, o médico pode eliminar muitos problemas identificados durante o exame.
O método de tratamento radical é a remoção de partes danificadas da articulação e a instalação de uma endoprótese. A articulação artificial permite que você se mova até para pacientes que foram desativados antes da cirurgia. Já 2-3 dias após a operação, o paciente pode se mover com confiança em muletas, e a reabilitação total leva de 6 a 12 meses. A articulação artificial permite que você ande livremente e até se envolva em alguns esportes que não estão relacionados a grandes cargas.
Prevenção da artrose das articulações do joelho
Os inimigos das articulações do joelho são excesso de peso e cargas intensivas prolongadas. Pessoas com aumento do peso corporal precisam cuidar de soltar quilos extras na juventude. Os atletas devem ser especialmente cuidadosos com a saúde das articulações. Treinamento intenso e técnica incorreta de exercícios podem levar a consequências irreversíveis.
Mudanças degenerativas estão se desenvolvendo ativamente nas mulheres durante a menopausa. É por isso que é necessário monitorar o nível de hormônios e, se necessário, tomar medicamentos hormonais, bem como complexos de vitaminas e minerais.
Para manter a mobilidade nas articulações do joelho por muitos anos, bem como para aliviar a dor nos primeiros sinais de artrose da articulação do joelho, um conjunto especial de exercícios ajudará. Restaura a mobilidade articular, estimula os processos metabólicos, evita a estagnação de fluidos, fortalece os músculos e ligamentos.
A artrose da articulação do joelho é a degeneração progressiva de todos os elementos da articulação. A grande maioria dos idosos enfrenta essa doença. Depende da pontualidade de procurar ajuda médica se o paciente poderá se mover de forma independente em alguns anos. O tratamento em tempo hábil evita a incapacidade e melhora significativamente a qualidade de vida na velhice.